Böbrek Tümörleri Nedir?

Böbrek tümörleri, böbreklerde anormal hücre büyümesi sonucu oluşan tümörlerdir. Bunlar kanserli (malign) veya kanserli olmayan (benign) olabilir. En yaygın böbrek kanseri türü renal hücreli karsinom (RCC) olarak bilinir. Bu tip kanser böbreğin küçük tübüllerinde başlar. Diğer böbrek tümörü tipleri de mevcuttur, ancak bunlar daha nadirdir.

Risk Faktörleri:

• Sigara İçmek: Sigara kullanımı böbrek kanseri riskini artırır.
• Obezite: Aşırı kilo böbrek kanseri riskini artıran önemli bir faktördür.
• Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon): Hipertansiyona sahip kişilerde böbrek kanseri riski yüksektir.
• Genetik Faktörler: Bazı kalıtsal sendromlar böbrek kanseri riskini artırır (örn. Von Hippel-Lindau hastalığı).
• Cinsiyet: Erkeklerde böbrek kanseri kadınlardan daha yaygındır.
• Yaş: 60 yaşın üzerindeki kişilerde böbrek kanseri riski daha yüksektir.

Böbrek Kanseri Alt Tipleri:

1. Renal Hücreli Karsinom (RCC): En yaygın böbrek kanseri türüdür ve birkaç alt tipi vardır:
   • Clear-cell RCC: En sık görülen alt tip.
   • Papiller RCC: Tip 1 ve Tip 2 olarak ikiye ayrılır.
   • Chromophobe RCC: Daha nadir ve genellikle daha az agresiftir.
2. Transisyonel Hücreli Karsinom: Böbreğin pelvisinde başlar.
3. Wilms Tümörü: Çocuklarda daha sık görülen bir böbrek kanseri türüdür.
4. Böbrek Sarkomu: Böbreğin bağ dokularında başlayan nadir bir tümör türüdür.

Tedavi ve Evrelere Göre Yaklaşım:

• Evre I: Tümör genellikle küçük (7 cm’den küçük) ve böbrekte sınırlıdır. Tedavi genellikle cerrahi olarak böbreğin tamamının veya bir kısmının çıkarılmasıdır (nefroktomi). Bazı durumlarda minimal invaziv cerrahi tercih edilebilir.

• Evre II: Tümör büyümüştür ancak hala böbrekte sınırlıdır. Tedavi genellikle radikal nefroktomi, yani tüm böbreğin alınmasıdır. Bazı hastalar için cerrahiden önce veya sonra hedefe yönelik tedaviler önerilebilir.

• Evre III: Tümör böbrek çevresindeki dokulara veya yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir. Tedavi genellikle cerrahi ve ardından immünoterapi veya hedefe yönelik tedaviyi içerir.

• Evre IV: Kanser uzak organlara (metastaz) yayılmıştır. Bu evrede tedavi genellikle sistemik tedavi ile yapılır:

  • İmmünoterapi: Bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olur.
  • Hedefe Yönelik Tedavi: Kanser hücrelerinin büyümesini hedefleyen ilaçlar kullanılır.
  • Kemoterapi: Böbrek kanseri genellikle kemoterapiye çok iyi yanıt vermez, ancak diğer tedavilerle kombine edilebilir.

Bunlara ek olarak, radyoterapi de bazen kullanılabilir, ancak genellikle böbrek kanserlerinde yaygın bir tedavi yöntemi değildir.

Tedavi seçenekleri, tümörün büyüklüğüne, yayılımına ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.